Проблема внутрибольничной инфекции

К ВБИ относят заболевания, возникающие:

• у пациентов, инфицированных в стационаре;
• у пациентов, получающих поликлиническую помощь (скорую, неотложную);
• у медицинских работников, заразившихся при оказании помощи пациентам в стационаре, поликлинике, в условиях скорой (неотложной) помощи.

В возникновении, поддержании и распространении ВБИ важнейшую роль играет медицинский персонал ЛПУ. В данном учебнике отмечены факторы, увеличивающие рост ВБИ, которые непосредственно связаны с медицинским персоналом.

1. Искусственно сформировался мощный механизм передачи возбудителей инвмешательствами, лечебными и диагностическими процедурами, использованием медицинской аппаратуры.
2. Активизировался естественный механизм передачи возбудителей инфекционвоздушно-капельный и контактно-бытовой в условиях тесноЛПУ.
3. Широкое использование для диагностики и лечения сложной техники привооболочек и кожного покрова, формируя «ворота» для возбудителей инфекции, поэтому требуются особые методы стерилизации. А они часто отсутствуют.
4. Медленная психологическая перестройка части клиницистов, по-прежнему распиелонефрит, воспалительные заболевания кожи, подкожной клетчатки, в т.ч. постинъекционные инфильтраты) как неинфекционную патологию. Это приводит к несвоевременным профилактическим и противоэпидемимероприятиям.

В структуре ВБИ ведущее место — 75-80%, особенно в крупных городах, зани(ГСИ). Основные пути ее передачи — контаквозникновения ГСИ:

• увеличение среди сотрудников числа носителей штаммов резидентного типа;
• формирование госпитальных штаммов;
• увеличение обсемененности воздуха, окружающих предметов и рук персонала;
• диагностические и лечебные манипуляции;
• несоблюдение правил размещения пациентов;
• несоблюдение правил инфекционной безопасности при уходе за пациентами; др.