Эмболия (с греч,- вторжение), в широком смысле означает аномальное присутствие в крови или лимфе частиц, вызывающих нарушение местного кровообращения ввиду закупорки сосуда, зачастую внезапной. Если эмболия вызвана отрывом тромба (сгусток крови) и закупоркой артериального русла легкого, то имеет место тромбоэмболия легочной артерии. Провоцирующий фактор для эмбола обычно находится в венах ног и таза, а также в правом предсердии или желудочке сердца.
Симптоматика картины тромболии индивидуальна. Клиника может как почти отсутствовать, так и проявляться в виде боли в груди, одышки, кашля с мокротой (легочно-плевральный вариант) или тахикардии, неприятных ощущений за грудиной, обморочного состояния, набухания вен шеи ( кардиальный вариант), возможна потеря сознания, судорог на фоне гипоксии (церебральный вариант). Диагностика эмболии легочной артерии находится не на должном уровне, и часто быстрое развитие легочно-сердечной недостаточности заканчивается внезапной смертью. Если у пациента риск развития ТЭЛА высок, к нему требуется особое внимание и настороженность врача, чтобы не спутать данное заболевание с острой пневмонией или инфарктом.
Нередко больной с эмболией легочной артерии поступает в медучреждение экстренно, здесь главная задача для врачей — спасти его жизнь. Если скорая помощь оказана вовремя, лечение больного заключается в восстановлении сосудистого русла.
В арсенале медицинской практики есть два пути решения этой проблемы: хирургический и консервативный. Во многом перспективы лечения зависят от того, в каком состоянии находится больной и обширности ТЭЛА. Операции направлены на удаление тромба прямым вмешательством на сердце и сосуды (увы, есть риск — показатели смертности высокие) или средствами эмбол-эктонии через катетер, вводимый в камеры сердца и сосуды. Консервативный метод нацелен на профилактику продолженного тромбирования (введение фибринолитиков и антикоагулянтов для рассасывания и снижения активности тромбов), расширение обходных (коллатеральных) артерий и капилляров легких и симптоматическое лечение последствий нарушения дыхания и кровообращения.
Регулярная профилактика, направленная на ускорение кровотока в венозной системе посредством различных упражнений для нижних конечностей, также поможет предотвратить развитие тромбоза, а значит и ТЭЛА.
