В основном пациентке назначают средства стимулирующие функцию яичников для производства полноценных яйцеклеток. Как правило, при менструации, развивается лишь одна зрелая яйцеклетка. Для успеха оплодотворения, нужно наличие большего количества яйцеклеток, однако отказаться от приема стимулирующих средств можно.
В клиниках искусственного оплодотворения, врачи сами составляют схему, подходящую только конкретному пациенту, стимуляционных препаратов.
Многие эксперты в лечении бесплодия говорят, что очень важно в полной мере контролировать цикл менструации у женщины. Терапия начинается с приема аналога гормона, освобождающего гонадотропин, который отвечает за приглушения или «отключения» цикла менструации. Данное средство вводится с помощью инъекции или назального спрея.
Затем следует процедура введения человеческого менопаузного гонадотрипина (ЧМГ) – гормон стимулирующий повышение овуляции.В период приема гормональных средств, пациент находится под наблюдением специалистов, потому что реакция на данные препараты у пациенток абсолютно разная. А у небольшого количества женщин, наблюдаются разнообразные побочные действия.
При наблюдении за стадией гормонов в крови женщины, врач определяет время созревания яйцеклетки, а ультразвуковое обследование подтверждает готовность «материнских» клеток к выходу. Затем извлекают яйцеклетки с помощью пункции, применяя при процедуре успокоительный анестетик для пациентки. Благодаря ему процесс изъятия, абсолютно безболезненный, однако немного дискомфортный. Контролируется пункция ультразвуком, который определяет местонахождение яйцеклетки.
Во время проводимой пункции у пациентки, ее партнер собирает и предоставляет образец своей спермы. При использовании донорской спермы, ее достают из криозаморозки. Сперму предоставленную любым из этих способов, очищают и подготавливают к оплодотворению. Процедура «зачатия» происходит с помощью соединения сперматозоидов с яйцеклеткой, в специально преднозначенной для этого пробирке. Она заполнена нужной питательной средой.После, пробирку определяют в инкубатор.
Через два дня, специалисты проверяют успешность оплодотворения яйцеклетки, при утвердительном ответе, оставляют «материнские» клетки в пробирке еще на пару дней. Наиболее здоровые эмбрионы (группа оплодотворенных яйцеклеток), вводят в матку пациентки.
Предварительно до подсаживания эмбриона, пациентка принимает гормональное средство – прогестерон. Он подготавливает (утолщает вытсилку матки), для ввода эмбриона. Прогестерон бывает в виде геля и маточного кольца, а также его можно ввести инъекцией. Процедура ЭКО при слишком тонкой вытсилки матки, не заканчивается успехом. Эмбриону довольно тяжело прикрепиться в матке.
Эмбрион в матку вводят тонким и гибким катетером, контролируя процесс аппаратом УЗИ. Может быть введено не больше трех эмбрионов за один раз, чтобы исключить многоплодную беременность. Приоритетом количества введения эмбрионов, является возраст пациентки и прогнозируемый шанс на успех. Эти шансы зависят от серьезности проблем с зачатием у пациентки.
Максимум, для женщин до сорока лет – два эмбриона, а для более старшего возраста пациенток – три. Потому что женщины после сорока лет, имеют гораздо менее успешные шансы забеременеть. Большую роль, также играет способность яичников реагировать на стимуляцию и «производить яйцеклетки». Если такая способность низка, то применяют донорские яйцеклетки. Эмбрионы с такими яйцеклетками, не зависимо от возраста пациентки, подсаживают не больше двух. Оставшиеся эмбрионы хранят с помощью криозаморозки и используют только при повторном ЭКО, если предыдущее не было удачным.
После процедуры ЭКО, врачи рекомендуют принять горизонтальное положение на некоторое время. Однако шансы на успешное оплодотворение от этого не увеличиваются.
Успешным ЭКО считается, если хотя бы один эмбрион прикрепился к стенке матки и начал развиваться. Тест на беременность можно проводить уже через две недели после процедуры.
При утвердительном ЭКО, в шестимесячном сроке беременности, пациентку направляют на УЗИ, для проверки закрепления эмбриона в матке пациентки.
Информация предоставлена Luno-med.ru
